某医院的外科,遇到了这样一个男孩。据男孩母亲说:“发病前儿子爱动好问,活泼可爱,身体健康,很少发病。大约两个星期前,发现他精神不振,反应迟钝,不爱活动,不爱说话,最近几天,小孩有嗜睡、不易叫醒的毛病,病情且日益加重。”家长担心儿子得了什么大病,因此前来找医生治疗。一般检查没有异常,后经CT检查,发现在病孩的脑干左侧小脑桥脑角处,有一异物。征得家长同意后,进行开颅手术,发现该处有一个黄豆大的血肿!这就是病根。
据病孩母亲回忆,小孩没有外伤史,更没有头颅受过损伤、被碰撞的情况。几经查问,家长终于回想起大约两个月前,因小孩子调皮捣蛋,被他爸爸狠狠地打过屁股,问题就出在“打屁股上”!
打屁股怎么会伤及到脑子上呢?原来人脑组织由上到下分为大脑、间脑、脑干(包括中脑、桥脑及延髓)和小脑等四个部分。脑位于颅骨的颅腔内,颅骨借环枕环节与脊柱相连。打屁股时,臀部突然受力,暴力可通过脊柱传导至环枕关节,由于头部重量的反作用力,使得头颅被挤压于脊柱和外力之间,结果颅骨整体变形,引起脑干损伤。该男孩的小脑桥脑角处的血肿就是脑干间接受伤的结果。