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为什么要推行免*医疗?十四年前的神木告诉你,答案就两个字:公平!
因为政协委员张其成的一则提案,免*医疗的话题又热了起来。
有人赞同,有人反对,公说公有理,婆说婆有理。
这样的争论,在我的印象中,已经持续了好多年了,“免费医疗”似乎成了一个永远解不开的死结。
01
“免费医疗”并不是新事物,早在十四年前,陕西神木县就做过尝试。
2009年3月1日,《神木县全民免费医疗实施办法(试行)》出台,全县干部职工和城乡居民,只要拥有神木户口并参加了城乡居民合作医疗和职工医疗保险,都享受每人每年100元的门诊医疗卡待遇,如需住院治疗,则执行起付线报销制度。
具体规定为,起付线以下(含起付线)住院医疗费用由本人自付,起付线以上费用予以报销。起付线标准为:乡镇医院毎人次200元;县级医院每人次400元;县境外医院每人次3000元。
此外还把安装人工器官,器官移植等特殊检查费,治疗费和材料费也列入报销范围,每人每年报销上限为30万元。
02
神木县从2009年开始实行的的免费医疗,更像是一次“医改”,实际上居民依旧要为看病付钱,只是报销比例高于全国其它地区。
现在回过头来看,神木县的这项政策,“免费”更像是一个噱头,最大的特色应该是“公平”:所有的居民都是一样的保障额度。
具体而言,就是在医保的报销比例上,神木彻底打破身份界限——农民、城镇居民,干部、职工全部执行同一标准。
只要符合规定,所有人一视同仁,在起付线标准以上的费用全额报销。
数据也显示,推行这项政策以后,受益最大的是底层家庭。2011年全县报销住院医药费为1.73亿,农村居民占92.97%。
对于一些已经享受了各项医疗政策的家庭,从这项政策中获益也许并不多。但对于那些底层家庭来说,这项政策却是很好的解决了他们“看病难”“生病也不敢看病”的问题。
所以,“免费医疗”,谁会反对?谁最赞成?
原中国医学科学院院长、中国协和医科大学校长巴德年院士的话一针见血:
那些以医改是世界难题,不给中国人实行全民医保,和认为外国的成功经验不适合中国国情的官员,都在反腐斗争中被抓起来了。……因为他们心中没有老百姓。
03
现在一提免费医疗政策,就能引来质疑声一片。但是在当年主导推进免费医疗政策的时任神木县委书记郭宝成看来,这不是“能不能行”的问题,而是“想不想干”。
郭宝成在接受采访中曾这样说:
你想想看,我们神木,搞全民免费医疗,一人一年报销额度从400元起到30万元止,一年下来,人均才400元,也就是一个县少盖半座楼、少修半条路的事,哪个县掏不起这个钱?其实,关键不是有没有钱……
2010年,时任卫生部部长陈竺亲自到神木调研,同样指出,这一模式可在全国复制。
不仅在百强县做得到,前三百到四百强的县都可以做到。
郭宝成也在多个场合强调,神木的免费医疗花费并不多,在全国各个县都能推行。
而且,郭宝成认为这笔投入是非常值得的:如果算经济账的话,政府其实是赚了一大笔。——花了1.5个亿,把老百姓看病的问题解决了。民生保障上来之后,老百姓无后顾之忧,敢消费、敢投资,生产和工作积极性都调动起来了,……从和谐社会建设这些方面来讲,民生投资也是一个高回报的投资。
即使在不再担任神木县委书记以后,郭宝成仍然坚持这一观点:神木所做的“有条件的免费医疗并不复杂”,期盼神木的免费医疗经验能够走向全国。
神木的免*医疗政策刚发布时,出现了一波集中爆发的“看病潮”,医院患者爆满、一床难求。但这种情况只持续了一年左右时间,从2010年开始,神木的医疗卫生状况就已恢复常态。
转自:天涯论坛
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