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[[准妈妈谈]]怀孕与猫咪-准妈妈疑问答录 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2008-05-26

孕育一个新的生命是神圣的,也是奇妙的,这其中的滋味只有“妈妈”自己才可体会。作为我们中的一员,可能因为猫咪与我们亲密的关系,对猫咪对怀孕的影响、孕期要注意的问题等等,会有更多的困扰和疑问。没关系,来这里找找,或许答案就在这个帖子中。(文字有点多,关心自己和动物的朋友一定要耐心看哦!)

1. 什么是弓形虫病?
 
    弓形虫病是由弓形虫感染人体引起的疾病,世界各地的弓形虫感染非常普遍,美、英的成年人中,大约16~40%发生过感染,有的调查达70%,而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人,50~80%发生过感染,法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查,大都在10%以下,明显比外国低。
   正常人感染弓形虫绝大多数没有症状,或者症状很轻,不知道是什么时候感染的,只有少数人初次感染(或称原发性感染)时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛,几天或数周后随着人体产生免疫力,症状小时,只是形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长时间,一般都是自愈。但是,有严重免疫缺陷的病人,如爱滋病人等,如果发生感染,后果就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿,也有可能发生严重后果。

2. 弓形虫是怎样传染的?
 
   首先是吃未煮熟的肉,特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类,如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等,都可以传染弓形虫,而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类,如涮肉的温度不够和时间过短,其中的弓形虫没有杀死,就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低,可能与中国人熟食肉类的习惯有关。 
   狗也可以传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切,是人类的重要传染源之一”,还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”,就归罪于家里养狗,这些都是缺乏根据的。
   感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出囊合子,一般持续1周至20天,更长的极少;这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性,所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区,猫科动物是人的重要传染来源。但是,作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫,也有很多牛羊感染;而且世界上还有个别岛屿没有猫,岛上居民感染率仍然很高。所以,国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说:由于作为中间宿主的家畜感染率很高,故从人的感染来源来说,猫粪的污染就不及吃未熟肉类为重要。
   孕妇感染弓形虫可传染给胎儿,发生先天性感染,由于先天性感染胎儿有可能产生严重后果,所以很重要。可是,只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生初次(原发性)感染才有可能传染给胎儿,如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫,那她就不再有传染的危险。

3. 先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险?

   如果怀孕头3个月发生先天性感染,大约40%胎儿可能有严重损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染,严重者不到3%。 1996年,芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现:在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中,只有42人是原发性感染,其中有36人接受了螺旋霉素治疗,长期随访结果,她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病,2例有严重的神经系统病变,2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。

4. 怎样防治弓形虫感染?
 
第一, 注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,避开生肉污染熟食。
第二, 猫要养在家里,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了污染猫粪的食物。
第三,要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,接触动物排泄物后要认真洗手。
第四,除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染,否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
第五,弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗,如磺胺类加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治疗须按医嘱进行,孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。
    遗憾的是,决大多数妇科大夫并不了解家养动物的科学,只是一味劝告准妈妈们远离宠物,甚至危言耸听,造成不必要的惊慌。
   盲目地把其实无害的狗狗随便送走,狗狗会害怕、忧郁,健康和性情都会发生恶化。而旧主人也会因思念、内疚而损害健康,实在是一场不必要的悲剧。
养狗的女性在准备做妈妈之前,应做TORCH检查。弓形虫的检查是它所包含的四个项目之一。如果TORCH的检验报告上显示已经感染过弓形虫,就可安心迎接宝贝的到来;但若结果显示正在感染,则暂时不能怀孕。弓形虫主要存在于流浪猫的肠胃,家猫一般没有。假如你饲养猫咪很多年了,那么即便感染过弓形虫,也早就在体内产生了抗体,没有关系了。

“一、平时注意猫猫的健康和卫生,吃猫粮,勤打扫,不放猫外出,定期打疫苗和驱虫,有新猫进家注意隔离和身体检查;
二、自己注意个人卫生,不吃生肉生菜,打扫完猫的东西要洗手;
三、准备怀孕时去医院做个弓形虫检查,有条件给猫也做个,怀孕后尽早再做个检查;
四、从准备怀孕开始就请家人做照顾猫的工作,自己尽量不沾,尤其是清理猫厕所,实在不行可以戴上一次性手套和口罩,减少与猫亲近的次数,保持适当的距离,改以语言和玩具抚慰猫,暂时不要再接触外界的动物;
五、注意饮食卫生和个人卫生,少去餐馆就餐,少去人多又密闭的公共场所。”

6,孕期什么时候检查?到哪里去做弓形虫检测? 大致费用多少?


    当然是孕前先检查啦,如果你已经感染过了,就可以放心怀孕放心接触猫猫了!如果正在感染期,就要暂缓怀孕计划。如果没有感染过,就要稍微注意一些。
    怀孕后第3个月左右到医院建档的时候也会做检查。一般对于养宠物的家庭,建议检查3次,孕早期、孕中期、孕晚期分别检查一次。
    猫咪检测弓形虫,北京的可去农大或者,费用100元不等,时间有当时和1-2周取不同。
    人检测弓形虫,医院的TORCH检测项目已包括,也可验单项的弓形虫检查。

费用:
北京妇产医院验的,TORCH全项是495元,可以验单项弓形虫的是145元,总的来说北京妇产医院要比区级的妇幼保健院要贵,级别低点的医院全项200多就可以了。
在海淀妇幼保健,四项病毒检查。340元。
北新妇,TORCH+柯萨奇,还做了一个TCT,共638。

7,关于TORCH检查和报告


    目前有一项叫脱畸(TORCH)的孕前及孕早期病毒感染检查,TORCH是一组病原体英文名第一个字母的组合,T为弓形虫,O为其他病原体,R为风疹病毒,C为巨细胞病毒,H为单纯疱疹病毒。 TORCH检查是一项抽血检查,检查结果中两项指标,分别是血清中特异性抗体IgG,IgM,这两项表明孕妇感染后的免疫反应TORCH的抗体可持续的时间,IGG阳性表示孕妇曾经感染过已有一定免疫力,对胎儿影响不大;IGM阳性则表示孕妇近期感染过,但胎儿可能感染也可能没感染,无法就此预知胎儿是否存在畸形。所以这项检查提供的是“可能”的建设性结论,没有必要一看到“阳性”就把孩子打掉。
  目前不少妇产专家指出,应该慎重对待脱畸的检查结果,理由有以下几点。1.脱畸发病率低,比方说风疹、麻疹等,我们很多人小时候都得过而终身免疫;2.IgG,IgM表示抗体持续的时间,可为30-90天,甚至6个月以上,是间接的感染证据,不能告知胎儿是否受损;3.胎儿即使感染,根据不同的病毒、感染的妊娠周数等,对胎儿的损害也不同,比方说妊娠20周以前胎儿感染的可能性为40%―――50%,而妊娠20周后仅为10%。专家建议要确诊胎儿是否受感染,必需取胎儿绒毛、脐血或羊水进一步做病原学、血清抗体检测。



IgM+、IgG+:说明早期感染过体内有抗体;近期复发感染或体内潜伏的病毒被激活,危险性高,应同时采取其它检测方法进一步确诊,若近期感染指标仍旧为阳性或胎儿情况不佳,应终止妊娠。
IgM+、IgG-:说明是急性期初次感染,危险性极高,临床上少见。处理方法与上相同。
IgM-、IgG+ :早期感染过,体内有抗体,有一定免疫力;无近期感染。危险性低,无需进一步处理。
IgM-、IgG-:无感染史,体内无抗体,无免疫力。视为易感人群 危险性无,应严格监控,有条件应进行人工免疫。

8,准爸爸还需要作弓形虫检查吗?
弓形虫主要是怕通过母体传染给宝宝的,宝宝也不在男人体内,不用的。
弓形虫在成人之间是不会互相传染,人类的弓形虫感染只是通过胎盘。

9,被感染弓形虫了,怎么办。。。

    如果是IgG阳性,但IgM阴性,就表明你是继往感染过,现在已经有了抗体,就不会在传染给宝宝,而且以后也不会再感染。
    但是如果查了两个都是阳性的话,则表明你近期感染,现在应该吃药治疗,等IgM转阴后再怀孕就可以了。这个病很好治的,吃螺旋霉素或者克林霉素。




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每个人心中都有一只老虎,就是欲望。具有伟大德行的人,不过是把它看守住,不任其跑出来作乱罢了。
只看该作者 沙发  发表于: 2008-05-26
以前在报纸上看过
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SYSTEM 抢到沙发 奖励辛币 + 3个 - 2008-05-26
只看该作者 板凳  发表于: 2008-05-26
只要注意点就可以了
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SYSTEM 抢到板凳 奖励辛币 + 2个 - 2008-05-26
只看该作者 地板  发表于: 2008-05-27
大家怎末不回复呀,挺重要的
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SYSTEM 抢到地板 奖励辛币 + 1个 - 2008-05-27
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