不少家长问过小男孩儿的阴茎包皮过长问题，大家讨论过几次。我将讨论意见汇集成文，请参考和做进一步讨论。
一、包皮过长的形成、隐患
1、包皮过长的形成
包皮过长是天生的，具有遗传因素，甚至很多男性在儿时都是包皮过长。小男孩儿的尿液残存在包皮中，和分泌物等、衣服纤维碎屑等混合，时间一长，共同形成包皮垢。由于个人卫生措施没能跟上（对于孩子，多是其父母没做到帮助孩子整理内务和养成好习惯），久而久之，包皮垢引发包皮与阴茎体的粘连和发炎，表现就是小鸡鸡红肿，孩子疼痛在所难免。
2、卫生隐患
+ 藏匿了很多分泌物、不明杂质并逐渐转化为污垢；
+ 容易造成包皮与阴茎体的粘连和炎症；
+ 孩子成家后，阴茎炎症造成房事质量低下；
+ 阴茎的不卫生状态是导致配偶感染阴道炎的重要途径与原因之一；
等等。
二、给孩子养成良好的卫生习惯与今后的处理
1、卫生习惯
包皮过长不可漠视和忽视，当然也并不可怕。只要运用正确的方法，帮助男孩儿从小养成良好的个人卫生习惯，是可以将个中隐患降低乃至消除的。常规做法如下：
+ 督促孩子从小保持每晚睡前清洗下身的习惯。将包皮翻开，把龟头和冠状沟露出来，将包皮里面粉嫩的部分用水清洗干净，保持包皮与阴茎体之间可以有效分离以防止粘连；
+ 让孩子建立起每星期至少换洗两次内裤的习惯；
+ 当孩子长到五、六岁时，不但帮助他把包皮翻出来，还要看是否包茎、粘连、炎症并导致排尿困难。若出现，建议随时就医。
2、简单处理
处理粘连与发炎很简单。到医院外科，把包皮慢慢翻开（可能会疼一下），用医用处理液清洗创面，再涂上消炎药即可。若一次不能翻到底，则可以分成多次，最终的尺度是要把龟头、冠状沟都能暴露出来为宜。
三、是否每个小男孩儿都需要做包皮环切术
关于是否每个男孩儿都需要做包皮环切术的问题，历来有争议，正反两方面都有充分的理由来支持自己的观点。我个人的意见是倾向于尽量不做，大致的理由如下。
1、包皮环切术需要一定的条件
人类经过数十万年的进化，到今天为止，身上的每个器官都有其特定的功能与用途，不可以随意切除，否则，带来一利的同时必然带来一弊。以成年男性包皮过长为例，一旦对其实施环型切除，夫妻双方的性卫生隐患确实得到降低，但没有保护的阴茎龟头反复摩擦内裤，新的不卫生甚至痛苦也随之而来，况且男性在房室中的快感也会降低。当然，成年女性也存在包皮过长的情况，但个中问题远小于男性，因此可以忽略掉。
当然，即便是包皮过长，但只要包皮能够轻松地外翻至冠状沟、只要包皮口不至于过小而导致龟头不能正常勃起和出来，只要能保持包皮内侧与阴茎体的清洁与可相对滑动（未发生粘连和炎症），原则上我都建议不去做环切术。
2、当手术的一切要件都齐备时，则必须去做
等孩子五、六岁时，若能很明确地定性成粘连、炎症、严重包茎并影响排尿，则可以咨询秘尿科医生的意见，考虑给孩子及时做包皮环切术，不可耽误。目前众多的包皮环切术中，以韩式手术最为彻底和美观，疼痛感很小，术后丝毫没有痕迹。
